Пса: причины отклонений (2)

Анализ показал не то, что ожидали? Не спешите паниковать. Разбираемся, почему показатели ПСА (простат-специфический антиген) выходят за норму — от безобидных причин до тех, что требуют внимания.

Показатели: что они значат

Разберём каждый показатель отдельно. Для каждого — норма, причины повышения и снижения, и что это значит на практике.

1. ПСА общий

Белок предстательной железы. Главный скрининговый маркер рака простаты.

Норма: <4.0 нг/мл (до 50 лет), <4.5 (50–60), <6.5 (60+)

Если повышено: Рак простаты, ДГПЖ, простатит, недавний массаж простаты

Если понижено: Не клинически значимо

На практике: понижение этого показателя редко о чём-то говорит, врач обычно обращает внимание только на повышение.

2. ПСА свободный

Неактивная фракция ПСА. Отношение свободный/общий помогает отличить рак от ДГПЖ.

Норма: >15% от общего ПСА

Если повышено: Меньше риск рака (высокая доля свободного = доброкачественный процесс)

Если понижено: Низкая доля (<10–15%) — повышает подозрение на рак

Когда нужно сдавать этот анализ

Мужчины старше 45 лет (ежегодно), симптомы ДГПЖ, контроль лечения рака простаты.

Важно понимать: назначать анализы «на всякий случай» — не лучшая идея. Каждый анализ имеет смысл, когда есть показания: симптомы, факторы риска или контроль уже известного заболевания. Бесконтрольная сдача анализов часто приводит к ложной тревоге и ненужным расходам.

Если ваш врач назначил этот анализ — доверьтесь. Если вы хотите сдать его самостоятельно — лучше сначала проконсультироваться с терапевтом, чтобы не сдавать то, что вам не нужно.

Что НЕ нужно делать

Собрали самые частые ошибки, которые люди допускают со сдачей ПСА (простат-специфический антиген):

• Не гуглите диагноз. Одно отклонение — десятки возможных причин. Без врача вы не сможете определить, какая из них ваша.
• Не сдавайте анализ без показаний. «Просто проверить» — плохая идея. Каждый анализ стоит денег и нервов, а ложные результаты ведут к ненужным дообследованиям.
• Не игнорируйте подготовку. Даже небольшое нарушение может исказить результат.
• Не сравнивайте свои результаты с результатами друзей. У каждого — своя норма, зависящая от возраста, пола, веса и состояния здоровья.

Частые вопросы

Сколько стоит ПСА (простат-специфический антиген)?

Цена зависит от лаборатории и региона. В среднем — от 300 до 1500 рублей. В некоторых поликлиниках по ОМС анализ может быть бесплатным, если есть направление врача.

Берут ли кровь из вены или из пальца?

Зависит от конкретного анализа. Пса (простат-специфический антиген) чаще всего сдают из вены, но бывают исключения. Уточняйте в лаборатории.

Можно ли пить воду перед сдачей?

Обычно пить воду можно, если не указано иное. Вода не влияет на большинство показателей. Но кофе, чай, соки — нельзя.

Что делать, если результат сильно повышен?

Срочно обратитесь к врачу. Значительное отклонение может требовать дополнительных исследований. Не откладывайте визит.

Срок выполнения

Обычно результат готов за 1 день. В некоторых лабораториях бывает быстрее, в других — чуть дольше. Если результат нужен срочно — уточняйте при записи.

Сервис АнализПросто поможет расшифровать результаты этого анализа простым языком. Загрузите бланк — получите понятную расшифровку с нормами и рекомендациями.