Пса: нормы и расшифровка (2)
Получили результаты ПСА (простат-специфический антиген) и не знаете, нормально ли всё? Здесь — реальные референсные значения, причины отклонений и что делать дальше. Никакой воды — только то, что нужно.
Показатели: что они значат
Разберём каждый показатель отдельно. Для каждого — норма, причины повышения и снижения, и что это значит на практике.
1. ПСА общий
Белок предстательной железы. Главный скрининговый маркер рака простаты.
Норма: <4.0 нг/мл (до 50 лет), <4.5 (50–60), <6.5 (60+)
Если повышено: Рак простаты, ДГПЖ, простатит, недавний массаж простаты
Если понижено: Не клинически значимо
На практике: понижение этого показателя редко о чём-то говорит, врач обычно обращает внимание только на повышение.
2. ПСА свободный
Неактивная фракция ПСА. Отношение свободный/общий помогает отличить рак от ДГПЖ.
Норма: >15% от общего ПСА
Если повышено: Меньше риск рака (высокая доля свободного = доброкачественный процесс)
Если понижено: Низкая доля (<10–15%) — повышает подозрение на рак
Когда нужно сдавать этот анализ
Мужчины старше 45 лет (ежегодно), симптомы ДГПЖ, контроль лечения рака простаты.
Важно понимать: назначать анализы «на всякий случай» — не лучшая идея. Каждый анализ имеет смысл, когда есть показания: симптомы, факторы риска или контроль уже известного заболевания. Бесконтрольная сдача анализов часто приводит к ложной тревоге и ненужным расходам.
Если ваш врач назначил этот анализ — доверьтесь. Если вы хотите сдать его самостоятельно — лучше сначала проконсультироваться с терапевтом, чтобы не сдавать то, что вам не нужно.
Как подготовиться правильно
Натощак. За 48 часов исключить секс, массаж простаты, езду на велосипеде, ТРУЗИ.
Подготовка кажется мелочью, но именно из-за неё результаты часто оказываются недостоверными. Человек сдал не натощак — сахар повышен. Выпил кофе — давление подскочило. Поехал на велике накануне — креатинкиназа выросла. И потом — ложные выводы, ненужные дообследования, потраченные нервы.
Если сомневаетесь в каком-то правиле подготовки — позвоните в лабораторию. Лучше потратить 5 минут на звонок, чем пересдавать анализ за деньги.
Частые вопросы
Сколько ждать результат?
Обычно результат готов за 1 день. В некоторых случаях бывает быстрее, в других — чуть дольше. Точный срок уточняйте в лаборатории при сдаче.
Можно ли есть перед сдачей?
Натощак. За 48 часов исключить секс, массаж простаты, езду на велосипеде, ТРУЗИ.
Что делать, если результат не в норме?
Не паниковать. Единичное отклонение может быть вызвано множеством причин — от нарушения подготовки до временного состояния. Обратитесь к врачу, который оценит результат в комплексе с другими данными.
Нужно ли пересдавать, если результат на границе нормы?
Если результат на самой границе — врач может порекомендовать пересдать через 1–2 недели для контроля. Это нормальная практика, не значит, что что-то не так.
Срок выполнения
Обычно результат готов за 1 день. В некоторых лабораториях бывает быстрее, в других — чуть дольше. Если результат нужен срочно — уточняйте при записи.
Сервис АнализПросто поможет расшифровать результаты этого анализа простым языком. Загрузите бланк — получите понятную расшифровку с нормами и рекомендациями.