Креатинин: частые ошибки и мифы

Вокруг креатинин и мочевина много мифов: то «повышено — значит рак», то «низкое — не страшно». Разбираем самые частые ошибки и заблуждения, которые стоят нервов и денег.

Что НЕ нужно делать

Собрали самые частые ошибки, которые люди допускают со сдачей креатинин и мочевина:

• Не гуглите диагноз. Одно отклонение — десятки возможных причин. Без врача вы не сможете определить, какая из них ваша.
• Не сдавайте анализ без показаний. «Просто проверить» — плохая идея. Каждый анализ стоит денег и нервов, а ложные результаты ведут к ненужным дообследованиям.
• Не игнорируйте подготовку. Даже небольшое нарушение может исказить результат.
• Не сравнивайте свои результаты с результатами друзей. У каждого — своя норма, зависящая от возраста, пола, веса и состояния здоровья.

Показатели: что они значат

Разберём каждый показатель отдельно. Для каждого — норма, причины повышения и снижения, и что это значит на практике.

1. Креатинин

Продукт распада креатина мышц. Выводится почками — главный маркер их функции.

Норма: 60–110 мкмоль/л (мужчины), 50–90 мкмоль/л (женщины)

Если повышено: Почечная недостаточность, обезвоживание, большая мышечная масса, высокобелковая диета

Если понижено: Малая мышечная масса, беременность, тяжёлая дистрофия

2. Мочевина

Конечный продукт белкового обмена. Образуется в печени, выводится почками.

Норма: 2.5–7.1 ммоль/л

Если повышено: Почечная недостаточность, обезвоживание, кровотечение ЖКТ, высокобелковая диета

Если понижено: Голодание, поражение печени, низкобелковая диета

3. СКФ (расчётная)

Скорость клубочковой фильтрации. Рассчитывается по креатинину. Главный показатель функции почек.

Норма: >60 мл/мин/1.73м²

Если повышено: Беременность, высокобелковая диета — редко клинически значимо

Если понижено: Хроническая болезнь почек 2–5 стадии

Когда нужно сдавать этот анализ

Контроль при хронической болезни почек, диабете, гипертонии, приёме нефротоксичных лекарств, отёки, изменение цвета мочи.

Важно понимать: назначать анализы «на всякий случай» — не лучшая идея. Каждый анализ имеет смысл, когда есть показания: симптомы, факторы риска или контроль уже известного заболевания. Бесконтрольная сдача анализов часто приводит к ложной тревоге и ненужным расходам.

Если ваш врач назначил этот анализ — доверьтесь. Если вы хотите сдать его самостоятельно — лучше сначала проконсультироваться с терапевтом, чтобы не сдавать то, что вам не нужно.

Частые вопросы

Сколько стоит креатинин и мочевина?

Цена зависит от лаборатории и региона. В среднем — от 300 до 1500 рублей. В некоторых поликлиниках по ОМС анализ может быть бесплатным, если есть направление врача.

Берут ли кровь из вены или из пальца?

Зависит от конкретного анализа. Креатинин и мочевина чаще всего сдают из вены, но бывают исключения. Уточняйте в лаборатории.

Можно ли пить воду перед сдачей?

Обычно пить воду можно, если не указано иное. Вода не влияет на большинство показателей. Но кофе, чай, соки — нельзя.

Что делать, если результат сильно повышен?

Срочно обратитесь к врачу. Значительное отклонение может требовать дополнительных исследований. Не откладывайте визит.

Срок выполнения

Обычно результат готов за 1 день. В некоторых лабораториях бывает быстрее, в других — чуть дольше. Если результат нужен срочно — уточняйте при записи.

Сервис АнализПросто поможет расшифровать результаты этого анализа простым языком. Загрузите бланк — получите понятную расшифровку с нормами и рекомендациями.